U nemocných s chronickými bolestivými syndromy je zvýšené riziko rozvoje deprese, a naopak deprese komplikuje průběh bolestivých stavů
BOLEST & DEPRESE
Bolest bývá častým příznakem nemocných s depresí a ztěžuje stanovení diagnózy
Bolest komplikuje depresi a přítomnost deprese negativně ovlivňuje bolestivé syndromy
Tricyklická antidepresiva mohou zmírnit bolest i bez přítomnosti deprese.
Duální antidepresiva, u kterých byla prokázána jejich účinnost u různých druhů bolesti a která jsou šetrnější než starší, tricyklická antidepresiva z hlediska vedlejších účinků.
65% lidí s depresí trpí bolestí, která negativně ovlivňuje depresi, bývá závažnější a trvá delší dobu, než je poznána a správně léčena.
Ke klasickým tělesným projevům deprese patří poruchy spánku, chuti k jídlu, únavnost, bolesti hlavy, svalů a páteře, pro které nenalezneme odpovídající příčinu.
Je menší pravděpodobnost, že lékař pozná depresi, pokud nemocný udává hlavně tělesné příznaky včetně bolesti. Až polovina nemocných, kteří vyhledají pomoc, není z těchto důvodů správně diagnostikována. Lékaři se soustředí pouze na tělesné příznaky včetně bolesti, nemocní prodělávají řadu vyšetření, jsou neúspěšně léčeni analgetiky. K psychiatrům se dostávají nemocní se závažnější a farmakorezistentní depresí.
-
Komplexný psychologický manažment pacienta s diagnózou fibromyalgia
-
Komplexný psychologický manažment dospelého pacienta s chronickou bolesťou
-
Komplexný psychologický manažment dospelého pacienta s depresívnou poruchou a recidivujúcou depresívnou poruchou
Psychické problémy:
Neexistují žádné objektivní důkazy o tom, že SSRI jsou účinné v léčbě klíčových symptomů FM
01.07.2015 17:09
Zejména bolesti, únavy a spánku. SSRI je vhodné pouze pro léčbu deprese u lidí s FM.
Mezi SSRI patří např. tyto látky (v závorkách jsou uvedeny obchodní názvy vybraných léčiv):
fluoxetin (PROZAC, MAGRILAN, APO-FLUOXETINE, DEPREX)
paroxetin (APO-PAROX, SEROXAT, REMOOD, PAROLEX,...
Terapie chovem domácích mazlíčků a fibromyalgie
02.09.2014 16:43
Může se chov domácího mazlíčka podepsat na snížených hladinách stresu u pacientů s fibromyalgií?
Léčba formou chovu domácího mazlíčka se užívá při léčbě několika diagnóz. Napomáhá snižování stresu a úzkosti u pacientů s Alzheimerem, depresemi a může být prospěšná rovněž při léčbě fibromyalgie....
Výběr antidepresiv
24.10.2010 21:30
Lze schématicky shrnout takto:
První volbou jsou tricyklická antidepresiva, které se ordinují podle převládajícího symptomu. Převládá-li úzkost, podávají se látky s tlumivými účinky (amitriptylin, dosulepin, ev. neuroleptika). Převládá-li apatie a útlum, volíse látky s aktivujícími účinky...
Jednotlivá antidepresiva
19.01.2011 15:02
Venlafaxin:
V kontrolovaných studiích byla prokázána jeho úspěšnost u postherpetické a neuropatické bolesti, hlavně u diabetické periferní neuropatie a v otevřených studiích u fibromyalgie. Je také užíván ke zvládání vazomotorických příznaků souvisejících s menopauzou.
Duloxetin:
Je účinný u...
Antidepresiva III. a IV. generace
19.01.2011 15:11
AD III. generace
specificky ovlivňují dostupnost jednotlivých neurotransmiterů spojovaných s depresí, tj. serotoninu, noradrenalinu a dopaminu. K nejpopulárnějším a nejvíce předepisovaným patří hlavní představitelé AD III. generace, specifické inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI –...
Záznamy: 1 - 5 ze 5
Co to jsou:
Antidepresiva
24.10.2010 21:57
Léčiva upravující patologicky změněnou náladu, tedy onemocnění, kde je primární porucha afektivity (deprese nebo manie či jejich střídání – jde o tzv. bipolární afektivní poruchy). Jako sekundární symptom se mohou u depresí objevit i příznaky psychotické.
Dělí se na dvě základní skupiny, které...
Neuroleptika
24.10.2010 20:17
Látky, které mají při dlouhodobém podávání schopnost potlačovat psychotické symptomy (především halucinace a bludy) u schizofrenie, schizoafektivních psychóz a manické fáze maniodepresivní psychózy. Látky jednotlivých chemických skupin se od sebe liší nejen intenzitou účinku, ale i...
Centrální myorelaxancia
24.10.2010 19:57
Látky, které působením v mozku a míše uvolňují spazmy a vedou k relaxaci příčně pruhovaných svalů.
Na rozdíl od periferních myorelaxancií, která blokují účinky ACH na nervosvalovém spojení působí centrální myorelaxancia útlumem polysynaptických drah v CNS; tím tlumí různé reflexy, které vedou ke...
Anxiolytika
24.10.2010 19:38
Látky snižující psychické napětí, úzkost, strach a psychické napětí.
Vyznačují se působením: a) anxiolytickým, b) hypnosedativním, c) antikonvulzivním, d) myorelaxačním.
Z toho vychází i jejich velice široké indikační spektrum.
Předepisují se na:
Anxiózní stavy se zvýšenou psychickou tenzí,...